DIŞ GEBELİK
Dış gebelik rahim boşluğunun dışarı tarafında yerleşmesi sonucu ortaya çıkan bir bölümdür. Çok geçiktirip ihmal edilirse ve Geç tanı konulduğu şeklinde hayati tehlikede büyük rol oynar. Erken tanı dikkatli bir öykü alınmadan ve detaylı ir vaginal ultrasonograf yapılmadan çoğu kez mümkün olmayabilir. En sık rastlanan yerleşim yeri yumurtalıkla rahim arasındaki tüplerdir.
Nedenleri:
- Tüp iltihaplanması
- Tüplerin tıkalı olması
- Tüplerin karın zarı veya rahim duvarına yapışık olması
- Geçirilmiş rahim ve tüp ameliyatları
- Geçirilmiş karın ameliyatları ameliyatları
Tüplerin uygun bir biçimde yerleşen gebelik keseleri en iyi şekilde beslenemez ve büyüyemez. Belli bir zaman dan sonra veya günler geçtiğinde tüpte kanama olur ve iç kanamada gerçekleşir.
Tüplerde yerleşen gebelik kesesi uygun şekilde beslenemez ve büyüyemez. Günler geçtikçe tüpde kanama olur ve iç kanama gelişir. Bu duruma bakılırsa şok tablosuna kadar gidebilen ciddi komplikasyonlar(yan etki) gelişir.
İlk Belirtiler
- Adet olmanın gecikmesi sırasında kasık ağrıları şeklindedir. Kasık bölgesindeki ağrı ise genellikle bir tarafta daha fazladır. Bu durum da Teşhis konulmasın için en uygun yöntem vajinal ultrason! ile rahmin ve tüplerin incelenmesidir. Ultrasonografide rahim içinde gebelik kesesinin görülmesi dış gebelik olasılığını ortadan kaldırır. Şüpheli durumlarda gebelik hormonu olan HCG’nin kan düzeylerini de seri olarak incelemek gerekebilir. Normal gebeliklerde HCG hormonu düzenli bir şekilde artarken dış gebelikte bu artış sınırlıdır.
- Dış gebelik teşhisi konulduktan hemen sonra çoğunlukla operasyona karar verilir. Bu operasyonda normalde açık ameliyat veya kapalı laparoskopi ile yapılır. Bu operasyonda tüp tamamen veya kısmen çıkarılır. Bazı şartlarda ilaç tedavileri muhtemeldir. Methotrexate gebelik kesesi içine veya kalçadan enjeksiyon biçiminde uygulanabilir.
Dış Gebelik Nedenleri Ve İlk Belirtilerİ
Hiç yorum yok:
Yorum Gönder